Reduzir custos de plano de saúde na empresa: veja 5 dicas!

Reduzir custos de plano de saúde na empresa: veja 5 dicas!

Como sabemos, o plano de saúde representa um dos maiores investimentos financeiros em pessoas para o RH. Ao mesmo tempo, entendemos ser um benefício essencial, ainda mais em meio a essa crise mundial de saúde que estamos vivendo. Diante destes dois pontos, há uma saída estratégica para redução de custos no caixa da empresa: reduzir custos de plano de saúde oferecido aos colaboradores. 

A política de benefícios deve nortear e pode ser crucial no momento de análise do mercado, portanto, esteja aberto a revisitar essa estratégia. Uma elegibilidade por cargos, talvez a implementação de contributariedade e até mesmo um downgrade podem ser medidas que representem uma grande economia. Continue acompanhando a leitura e confira dicas essenciais para conseguir reduzir os custos do benefício!

Impacto dos custos de plano de saúde nas empresas

Não há dúvidas que o plano de saúde é um dos maiores gastos de uma companhia. Contudo, não podemos esquecer que além de ser essencial aos colaboradores para manter a qualidade de vida e a produtividade no trabalho, o pacote de benefícios é um grande atrativo para os talentos do mercado. Por isso, é fundamental buscar o equilíbrio da sinistralidade para conseguir manter a continuidade da qualidade do benefício e não sofrer com altos impactos financeiros.

Como reduzir custos de plano de saúde nas empresas?

Abaixo nós apresentamos como reduzir custos de plano de saúde de forma expressiva para sua empresa com o menor impacto possível para os seus colaboradores. Acompanhe!

1. Desenvolva programas de qualidade de vida

Desenvolver programas de qualidade de vida é uma das estratégias fundamentais para reduzir custos de plano de saúde. Isso porque eles podem diminuir o surgimento de doenças por meio das ações preventivas incentivadas ou realizadas pela própria empresa. Veja alguns exemplos abaixo:

  • Programas de vacinação realizados dentro da companhia;
  • Incentivo à prática de atividades físicas;
  • Campanhas antitabagismo;
  • Prevenção de doenças sexualmente transmissíveis;
  • Práticas preventivas em relação à diabetes e hipertensão;
  • Programas de nutrição saudável.

2. Conscientize os colaboradores

É importante conscientizar os colaboradores sobre a utilização dos recursos do plano de saúde oferecido pela empresa. Afinal, uma consulta com um médico especialista é mais vantajosa para o plano médico e causa menos impacto na sinistralidade para a empresa do que o atendimento em um pronto-socorro, por exemplo. Portanto, incentive as consultas de rotina, os checkups anuais e os exames rotineiros. 

É claro que imprevistos acontecem, mas com a ida aos médicos especialistas, os colaboradores podem verificar se a saúde está em dia, seguir as orientações do médico e evitar surpresas repentinas. 

3. Faça um estudo de mercado

Se sua apólice estiver ativa há 3 anos ou mais, é bem provável que ela esteja com os custos inflados em relação ao mercado. Isso acontece porque o reajuste para apólices vigentes – em média 17% ao ano – é maior do que as mudanças das tabelas comerciais que as operadoras disponibilizam – os custos de uma operadora variam de 5% a 10% ao ano. 

Assim é uma questão de tempo para que uma avaliação mostre uma economia de até 30% em uma possível troca de operadora.

Fazer um estudo de mercado demanda tempo e conhecimento de especialistas para que seja efetivo. Por isso que uma das etapas para implementação da gestão de benefícios com a Convenia consiste em avaliar o mercado, ou seja, verificar quais são as soluções de benefícios disponíveis que se enquadram na sua necessidade, perfil de colaboradores da sua empresa e, principalmente no seu budget. É aqui que avaliamos juntos os melhores planos e realizamos as negociações. 

4. Implemente a coparticipação

Outra medida que pode ser adotada é a implementação de coparticipação. Esse modelo tem o benefício de possuir uma precificação menor e traz consigo o conceito do fator moderador, ou seja, a divisão dos custos de utilização entre a empresa e o colaborador. 

Estes custos podem variar, porque geralmente as operadoras disponibilizam mais de um percentual para essa modalidade. 

A coparticipação geralmente é focada em consultas, exames simples e pronto-socorro, procedimentos estes que não possuem um alto custo, justamente para não onerar o colaborador. Portanto, além de uma fatura mensal menor a empresa também percebe a redução do absenteísmo, afinal o colaborador utilizará o plano de saúde com uma maior responsabilidade, visto que haverá um desconto posterior a utilização em seu holerite.

Para implementar a modalidade de coparticipação é preciso ter conhecimento do plano vigente, das possibilidades e também das flexibilizações permitidas pela sua operadora.  

5. Realize um downgrade do plano

Por fim, existe a possibilidade de downgrade do plano. Geralmente essa medida tem conotação negativa, afinal vem à tona a sensação de perda, mas existem formas de se realizar o downgrade com impacto mínimo aos colaboradores e grande relevância financeira para a empresa. Abaixo listamos algumas possibilidades:

Nacional > Regional

Muitas vezes o benefício possui uma abrangência nacional, mas o colaborador não viaja a trabalho. Uma redução dessa abrangência pode trazer uma economia expressiva sem muito impacto ao colaborador.

Rede credenciada 

É muito bom contar com a melhor rede em nosso plano, contudo, muitas vezes os hospitais de renome ficam distantes do trabalho e da casa do colaborador, sem muita ou nenhuma utilização, tornando-se um gasto desnecessário.

Reembolso 

A redução dos valores de reembolso pode ser outra opção para economia. Na maioria das empresas o reembolso é utilizado somente pela diretoria e gerência, contudo, essa modalidade acaba sendo disponibilizada para a maioria dos colaboradores. Então a solução, nesse caso, é verificar as operadoras que flexibilizam e dispõem dessa variação. Assim, é possível redesenhar as prioridades no momento de reavaliação. Sem contar que a rede credenciada dispõe de excelentes profissionais que atendem sem a necessidade de pedido de reembolso. 

Apartamento > Enfermaria 

Talvez essa seja uma das ações com maior impacto, contudo, a acomodação só tem efeito no momento de internação e não em consultas e exames de rotina. Existe um consenso na preferência da acomodação por apartamento, entretanto é preferível ter um plano enfermaria a não ter nenhum plano.

A possibilidade de downgrade do plano de saúde deve estar diretamente alinhada à política de benefícios da empresa. Além disso, é importante ressaltar que quase nenhuma operadora aceita o downgrade no plano vigente. Contudo, em uma troca de fornecedor, é de suma importância fazer essa avaliação.

Uma reavaliação do plano de saúde, em nosso atual momento, é uma ótima estratégia para redução dos custos da empresa e retenção de colaboradores. Por isso, a gestão de benefícios com a Convenia te ajuda desde a escolha dos fornecedores, passando por negociação com as operadoras até a sua gestão operacional.  

Importância do alinhamento entre a gestão de saúde e o RH

É fundamental que o RH esteja em conexão com as estratégias de gestão de saúde para alcançar a redução de custos na empresa. Esse alinhamento auxilia no alcance dos objetivos e expectativas da empresa, além de auxiliar na escolha das melhores soluções.

A redução de custos com plano de saúde corporativo não pode se resumir apenas na troca da operadora ou na escolha de um plano mais barato. As possíveis soluções devem ser decididas a partir de informações precisas sobre a situação atual da empresa e dos colaboradores. Esses dados servirão como base para realizar ações mais assertivas e que irão ser de fato positivas para todos.

Portanto, antes de fazer uma tomada de decisão em relação aos custos com os benefícios, é importante realizar um diagnóstico sobre a sua utilização na empresa, sobre qual é o perfil dos colaboradores, entre outras informações importantes para chegar a uma decisão mais estratégica e eficiente.

Para isso, o ideal é que a empresa solicite uma consultoria especializada em benefícios, em que especialistas analisam todo o contexto da organização e elaboram um cenário customizado para realizar um estudo das melhores soluções do mercado. 

É válido lembrar que diante do cenário da Pandemia causada pelo Covid-19, o aumento pela assistência médica aumentou expressivamente. Com isso, as empresas poderão sofrer com valores de reajustes mais agressivos nos próximos meses. Para te auxiliar nessa missão de reduzir os custos de plano de saúde, você pode baixar o nosso ebook gratuito com dicas essenciais para reagir aos impactos econômicos atuais. Não deixe de conferir!

Gabriel Miranda

Especialista em Benefícios Consultor especialista em seguros, benefícios, treinamento e desenvolvimento de pessoas. Possui mais de 7 anos de experiência no mercado, amplo conhecimento prático, legal e técnico. Atuou em algumas das principais empresas do Brasil no segmento e hoje é um dos responsáveis pela gestão de benefícios da HR Tech Convenia.

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